PHẪU THUẬT CẮT BỎ NGÓN TAY THỪA Ở TRẺ EM
Đại cương
Ngón tay thừa là một dị tật bẩm sinh của bàn tay, trong đó có phần ngón thừa ra so với bình thường. Nguyên nhân bệnh chưa rõ, có liên quan đến yếu tố di truyền.
Chỉ định
Người bệnh có dị tật ngón tay thừa, trên 6 tháng tuổi
Chống chỉ định
Người bệnh có bệnh lý kèm theo chống chỉ định phẫu thuật
Chuẩn bị
Người bệnh
Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm.
Người thực hiện
Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình và hai người phụ.
Phương tiện trang thiết bị
Bộ dụng cụ phẫu thuật bàn tay.
Dự kiến thời gian phẫu thuật
30- 60 phút.
Các bước tiến hành
Vô cảm
Tê đám rối cánh tay (ĐRCT) bên chi phẫu thuật.
Kỹ thuật
Sát khuẩn, trải toan
Rạch da quanh gốc ngón thừa
Bộc lộ cắt bỏ thần kinh, mạch máu cho ngón thừa
Cắt bỏ phần ngón thừa
Tạo hình bao khớp dây chằng nếu ngón thừa có liên quan đến khớp ngón bình thường
Chuyển điểm bám gân cơ từ ngón tách về vị trí giải phẫu bình thường nếu có.
Tạo hình vạt da, khâu da
Theo dõi và điều trị sau mổ
Theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, tại chỗ vết mổ
Kháng sinh 3-5 ngày
Bó bột bàn tay nếu có can thiệp vào vào bao khớp, gân cơ
Tập phục hồi chức năng sau mổ
Tai biến và xử trí
Chảy máu: Băng ép cầm máu hoặc khâu cầm máu
Nhiễm trùng: Tách chỉ, thay kháng sinh.