Nội dung

Phẫu thuật ghép lại mảnh da mặt đứt rời không bằng vi phẫu

Đại cương

Sử dụng kĩ thuật ghép da dày toàn bộ ghép lại mảnh da mặt đứt rời

Chỉ định

Mảnh da ghép ko dập nát và vết thương không đóng được trực tiếp, phần khuyết da ko lộ xương hoặc sụn, ống tuyến

Chống chỉ định

Vết thương bẩn, da dập nát

Chuẩn bị

Người thực hiện:

Bác sĩ phẫu thuật tạo hình

Người bệnh:

Làm đủ các xét nghiệm

Phương tiện:

Dụng cụ phẫu thuật tạo hình, băng gạc…

Bệnh án:

Hoàn thành các thủ tục hành chính theo quy định. Người bệnh và gia đình phải ký cam đoan mổ, ghi rõ đã được nghe giải thích rõ ràng, hiểu và chấp nhận các nguy cơ rủi ro có thể xảy ra.

Các bước tiến hành

Tư thế:

Nằm ngửa, đầu nghiêng về bên đối diện với tổn thương.

Vô cảm:

Gây mê nội khí quản

Kỹ thuật

Làm sạch mảnh da bị đứt rời và nền nhận. Dùng kĩ thuật lấy da dày toàn bộ hoặc da xẻ đôi mảnh da đứt rời -Khâu cố định da ghép vào nền nhận

Đặt gối gạc.

Theo dõi các tai biến, biến chứng và nguyên tắc xử trí

Theo dõi và chăm sóc:

Tháo gối gạc sau 7 ngày

Biến chứng:

Chảy máu (hiếm gặp):

Nhiễm trùng: thay băng và dùng kháng sinh.

Hoại tử da ghép: cắt lọc, thay băng và ghép da lại.