Nội dung

Phẫu thuật kết hợp xương trật khớp ức đõn

PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG TRẬT KHỚP ỨC ĐÕN

 

Trật khớp ức đòn hay gặp sau một chấn thương gián tiếp vào cung trước vai với cánh tay dạng. Thường gặp là xương đòn di lệch ra trước, thỉnh thoảng cũng có trường hợp di lệch ra sau. Cũng có thể gặp bẩm sinh hoặc sau thoái hóa khớp hoặc viêm khớp.

Chỉ định

Khi nắn bó đai số 8 không có kết quả

Chống chỉ định

Chống chỉ định trong ngoại khoa nói chung

Chuẩn bị

Người thực hiện

Phẫu thuật viên là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình.

Người bệnh và gia đình

Được giải thích đầy đủ về cuộc phẫu thuật, các tai biến có thể gặp trong và sau cuộc phẫu thuật ( nhiềm trùng, tử vong …). Nhịn ăn trước 6 giờ.

Phương tiện

Bộ dụng cụ kết hợp xương chung.

Dự kiến thời gian phẫu thuật : 90 phút

Các bước tiến hành

Tư thế người bệnh:

Nằm ngửa, có độn ở dưới lưng.

Vô cảm:

Gây mê nội khí quản

Kỹ thuật:

Đường mổ: Đi ngang ngay mặt trước khớp ức đòn

Phương tiện kết hợp xương: Kim Kirschner hoặc vis xốp rời.

Theo dõi xử trí tai biến

Chảy máu, tụ máu: Mở vết mổ cầm máu, lấy máu tụ, băng ép.

Nhiễm trùng: Tách vết mổ, làm sạch, để hở.

Đau sau mổ: Chống phù nề, giảm đau.

Một số tai biến: Xuyên kim vào tim, phổi, động mạch phổi, động tĩnh mạch chủ.