Đại cương
Sử dụng vạt có cuống mạch tạo hình tái tạo toàn bộ mi trong tổn khuyết mất toàn bộ mi mắt
Chỉ định
Tổn khuyết mất toàn bộ mi mắt, sẹo co kéo toàn bộ mi mắt
Chống chỉ định
Bệnh lý toàn thân phối hợp nặng, tâm thần
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật.
Kíp Gây mê: 01 BÁC SỸ gây mê; 01 phụ mê.
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ; 01 điều dưỡng chạy ngoài; 01 hộ lý
Người bệnh
Bệnh án ngoại khoa.
Làm đủ bộ xét nghiệm thường quy, chụp phim CT ổ mắt hoặc MRI ổ mắt theo chỉ định.
Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
Phương tiện:
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình.
Thời gian phẫu thuật: 2h-4h
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Gây mê NKQ
Kỹ thuật
Vẽ thiết kế đường rạch da, vùng mổ.
Chuẩn bị làm sạch vùng tổn khuyết mi.
Bóc tách vạt cuống mạch ( trán, thái dương,vạt da cơ mi trên)
Chuyển vạt tạo hình mi mắt vùng tổn khuyết.
Đóng vết mổ.
Một số trường hợp cần cắt cuống sau 3 tuần.
Biến chứng, di chứng
Chảy máu, nhiễm trùng: tụ máu mắt hoặc nơi lấy vạt. Xử trí: Kháng sinh, theo dõi sát, lấy máu tụ.
Hoại tử vạt.
Thải loại mảnh ghép: sử dụng vật liệu tự thân
