Đại cương
Phẫu thuật tạo hình tái tạo toàn bộ mi và cùng đồ bằng vạt có cuống mạch trong tổn khuyết mất toàn bộ mi mắt và cạn cùng đồ.
Chỉ định
Tổn khuyết mất toàn bộ mi mắt và cạn cùng đồ
Chống chỉ định
Bệnh lý toàn thân phối hợp nặng, tâm thần
Chuẩn bị
Người thực hiện:
Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình. 1- 2 phụ phẫu thuật
Người bệnh
Bệnh án ngoại khoa.
Làm đủ bộ xét nghiệm thường quy, chụp phim CT ổ mắt hoặc MRI ổ mắt theo chỉ định.
Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
Phương tiện:
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình
Thời gian phẫu thuật:
2 – 4 giờ
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Gây mê NKQ
Kỹ thuật
Chuẩn bị làm sạch vùng tổn khuyết mi.
Bóc tách vạt cuống mạch (trán, thái dương)
Chuyển vạt tạo hình mi mắt, và một phần lót phía trong ổ mắt tạo hình cùng đồ.
Đeo, khâu cố định mắt giả.
Đóng vết mổ.
Biến chứng, di chứng
Do gây tê, gây mê, chảy máu, nhiễm trùng, hoại tử vạt, trễ mi hở nhãn cầu.
Xử trí:
Cắt lọc, làm sạch.
Kháng sinh
Bảo vệ mắt
Phẫu thuật lại nếu cần
