Đại cương
Xơ cứng cơ thẳng đùi là tình trạng cơ thẳng đùi bị xơ sau tiêm, viêm làm hạn chế chức năng vận động của chân, dáng đi bất thường
Chỉ định
Người bệnh được chẩn đoán xác định xơ hóa cơ thẳng đùi
Chống chỉ định
Người bênh có bệnh lý kèm theo chống chỉ định phẫu thuật
Chuẩn bị
Người thực hiện
Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình
Người bệnh Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm.
Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật chung
Hồ sơ bệnh án
Ghi đầy đủ chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh và gia đình.
Dự kiến thời gian phẫu thuật:
45 phút
Các bước tiến hành
Tư thế người bệnh
Nằm ngửa, kê cao mông bên mổ
Vô cảm
Gây tê tủy sống hoặc ngoài màng cứng
Sát khuẩn, trải toan
Kỹ thuật
Rạch da trước ngoài 1/3 giữa dưới đùi
Bóc tách qua cân đùi, bộc lộ cơ thẳng đùi , xác định phần xơ, giải phóng cắt đoạn xơ cơ
Kiểm tra nghiệm pháp Elly trong mổ nếu âm tính là được, nếu chưa được có thể tiếp tục bộc lộ cân căng mạc đùi làm dài cân nếu nghiệm pháp Ober dương tính
Cầm máu
Đặt dẫn lưu nếu cần thiết, rút sau 24 – 48h
Khâu phục hồi các lớp theo giải phẫu
Băng vô khuẩn
Theo dõi và xử trí tai biến
Tụ máu, phù nề sau mổ
Nhiễm trùng sau mổ
Liệt thần kinh sau mổ: do chấn thương co kéo trong mổ, garo kéo dài (liệt dây)
Tập phục hồi chức năng sớm ngay sau mổ