Nội dung

Phẫu thuật xơ cứng cơ thẳng trước

Đại cương

Xơ cứng cơ thẳng đùi là tình trạng cơ thẳng đùi bị xơ sau tiêm, viêm làm hạn chế chức năng vận động của chân, dáng đi bất thường

Chỉ định

Người bệnh được chẩn đoán xác định xơ hóa cơ thẳng đùi

Chống chỉ định

Người bênh có bệnh lý kèm theo chống chỉ định phẫu thuật

Chuẩn bị

Người thực hiện

Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình

Người bệnh Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm.

Phương tiện

Bộ dụng cụ phẫu thuật chung

Hồ sơ bệnh án

Ghi đầy đủ chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh và gia đình.

Dự kiến thời gian phẫu thuật:

45 phút

Các bước tiến hành

Tư thế người bệnh

Nằm ngửa, kê cao mông bên mổ

Vô cảm

Gây tê tủy sống hoặc ngoài màng cứng

Sát khuẩn, trải toan

Kỹ thuật

Rạch da trước ngoài 1/3 giữa dưới đùi

Bóc tách qua cân đùi, bộc lộ cơ thẳng đùi , xác định phần xơ, giải phóng cắt đoạn xơ cơ

Kiểm tra nghiệm pháp Elly trong mổ nếu âm tính là được, nếu chưa được có thể tiếp tục bộc lộ cân căng mạc đùi làm dài cân nếu nghiệm pháp Ober dương tính

Cầm máu

Đặt dẫn lưu nếu cần thiết, rút sau 24 – 48h

Khâu phục hồi các lớp theo giải phẫu

Băng vô khuẩn

Theo dõi và xử trí tai biến

Tụ máu, phù nề sau mổ

Nhiễm trùng sau mổ

Liệt thần kinh sau mổ: do chấn thương co kéo trong mổ, garo kéo dài (liệt dây)

Tập phục hồi chức năng sớm ngay sau mổ