Nội dung

Sarcoptes scabies hominis (ghẻ) soi tươi

Mục đích và nguyên lý

Mục đích

Phát hiện hình thái ký sinh trùng ghẻ gây bệnh ngoài da.

Nguyên lý

Dưới tác dụng của KOH 10% biểu mô sừng mềm và mỏng do đó bộc lộ hình thái ghẻ.  

Chuẩn bị

Người thực hiện

Người thực hiện : Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh – Ký sinh trùng.

Người nhận định và phê duyệt kết quả: Cán bộ có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh – Ký sinh trùng.

Phương tiện, hóa chất

Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương.

Trang thiết bị

Kính hiển vi quang học.

Dụng cụ sấy lam (nếu có).

Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)

STT

Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao

Đơn vị

Số lượng

1

Lá kính

Cái

1,000

2

Lam kính

Cái

2,000

3

Lam kính (kiểm chuẩn)

Cái

0,200

4

Dung dịch KOH 10%

Ml

1,000

5

Dao cùn

Cái

2,000

6

Bông

Kg

0,001

7

Cồn 90 độ (vệ sinh dụng cụ)

Ml

10,000

8

Đèn cồn

Cái

0,0001

9

Panh

Cái

0,0001

10

Khay đựng bệnh phẩm

Cái

0,0001

11

Hộp vận chuyển bệnh phẩm

Cái

0,0001

12

Cái

0,020

13

Khẩu trang

Cái

0,020

14

Găng tay

Đôi

3,000

15

Găng tay xử lý dụng cụ

Đôi

0,020

15

Quần áo bảo hộ

Bộ

0,001

16

Ống nghiệm thủy tinh

Ống

1,000

17

Bút viết kính

Cái

0,020

18

Bút bi

Cái

0,010

19

Bật lửa

Cái

0,010

20

Sổ lưu kết quả xét nghiệm

Tờ

0,001

21

Cồn sát trùng tay nhanh

ml

2,000

22

Dung dịch nước rửa tay

ml

8,000

23

Khăn lau tay

Cái

0,030

24

Giấy trả kết quả xét nghiệm

Tờ

2,000

Qc ký sinh trùng demodex

Có bộ tiêu bản mẫu.

Bệnh phẩm

Vẩy da.

Phiếu xét nghiệm

Điền đầy đủ thông tin theo mẫu yêu cầu.

Các bước tiến hành

Lấy bệnh phẩm

Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh.

Tiến hành kỹ thuật

Xác định luống ghẻ.

Làm test BI.

Nhỏ dung dịch KOH 10%, đậy lamen xem dưới kính hiển vi.

Thực hiên kỹ thuật trong 5 phút và nhận định kết quả trong 10 phút.

Nhận định kết quả

Cái ghẻ:

+ Hình thái: Cơ thể chia làm 3 phần rõ rệt. Hình dạng bầu dục, màu trắng xám, miệng ngắn lưng gồ.

+ Con trưởng thành có 4 cặp chân, ấu trùng có 3 cặp chân đối xứng nhau.

+ Ngoài ra, thấy các thành phần khác như: Trứng, ấu trùng hoặc chất thải của Ghẻ.

Những sai sót và xử trí

Sai sót

Lấy bệnh phẩm tại thương tổn không điển hình.

Bệnh phẩm nhiều vẩy da.

Bệnh phẩm quá dầy hoặc quá mỏng.

Phân biệt với ghẻ gây bệnh ở súc vật: ghẻ chó, mèo…

Người bệnh bôi thuốc diệt ký sinh trùng. 

Xử trí

Chọn thương tổn điển hình (như mô tả).

Dùng ngón trỏ dàn mỏng bệnh phẩm.

Nhận định hình thái điển hình ký sinh trùng ghẻ (như mô tả trên).

Người bệnh không bôi thuốc diệt ký sinh trùng trước đó 3 – 5 ngày.