XÁC ĐỊNH KHÁNG NGUYÊN Kpa CỦA HỆ NHÓM MÁU KELL
(Phương pháp gelcard)
Determination Kpa antigen of Kell system
NGUYÊN LÝ
Kỹ thuật xác định kháng nguyên Kpa của hệ Kell bằng phương pháp gelcard có nguyên lý như sau: Anti Kpa loại IgG được cảm nhiễm với hồng cầu của những cá thể mang kháng nguyên Kpa, các kháng g globulin tương ứng là anti – IgG sẽ kết hợp với anti Kpa và cho phản ứng ngưng kết trong môi trường có ái lực cao ở 37°C [1], [2].
CHỈ ĐỊNH
Xác định kháng nguyên Kpa của hệ Kell: Được chỉ định giống như chỉ định xác định kháng nguyên C của hệ Rh (Kỹ thuật ống nghiệm).
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
Bác sĩ, cử nhân, kỹ thuật viên, điều dưỡng trung học.
Phương tiện – Hóa chất
Trang thiết bị, dụng cụ, vật tư tiêu hao:
Giống như trang thiết bị, dụng cụ, vật tư tiêu hao của kỹ thuật xác định kháng nguyên C của hệ Rh (Kỹ thuật gelcard).
Thuốc thử và hoá chất:
Anti Kpa loại IgG; Nước muối sinh lý 0,9%; Nước cất; Tấm gelcard.
Mẫu máu để xác định kháng nguyên Kpa của hệ Kell:
Gồm một ống máu tĩnh mạch đã được chống đông bằng EDTA: 2 ml.
Thời gian làm xét nghiệm: 60 phút
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Chuẩn bị dụng cụ, hoá chất, sinh phẩm đầy đủ trước khi tiến hành xét nghiệm. Chuẩn bị dung dịch hồng cầu 0,5% (1000 µl dung dịch LISS và 5 µl hồng cầu khối của bệnh nhân/ người hiến máu).
Nhận bệnh phẩm và phiếu yêu cầu xác định kháng nguyên Kpa, kiểm tra và đối chiếu các thông tin trên ống máu và phiếu xét nghiệm cho phù hợp.
Tiến hành định nhóm kháng nguyên Kpa của hệ Kell [2]: Được thực hiện theo hướng dẫn sử dụng anti Kpa loại IgG, các bước tiến hành tương tự như các bước xác định kháng nguyên C của hệ Rh bằng kỹ thuật gelcard.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Phản ứng ngưng kết: Có kháng nguyên Kpa trên bề mặt hồng cầu.
Phản ứng không ngưng kết: Không có kháng nguyên Kpa trên hồng cầu.
Những điểm cần chú ý khi làm xét nghiệm:
Giống như những điểm cần chú ý khi làm xét nghiệm xác định kháng nguyên C của hệ Rh.
Tài liệu tham khảo
Denise M Harmening (1999) Modern blood banking and transfusion practices, fourth edition, Book Promotion & Service Co., LTD.
Hướng dẫn sử dụng anti Kpa loại IgM bằng kỹ thuật gelcard.
Thông tư 26/2013/TT – BYT đã được ban hành ngày 16/9/2013 về Hướng dẫn hoạt động truyền máu.
