Đại cương
Chích chắp – lẹo là kỹ thuật lấy đi ổ chắp hoặc lẹo.
Chỉ định
Chích chắp và lẹo khi đã hình thành mủ và ổ viêm khu trú có điểm mủ trắng hoặc thành bọc như hạt đỗ dưới da mi.
Chống chỉ định
Chắp, lẹo đang sưng tấy.
Những bệnh toàn thân chưa cho phép phẫu thuật.
Chuẩn bị
Người thực hiện
Bác sĩ hoặc điều dưỡng được đào tạo.
Phương tiện
Bộ dụng cụ chích chắp.
Thuốc: thuốc gây tê bề mặt; Dung dịch betadin 5%, 10%; Mỡ kháng sinh.
Người bệnh
Giải thích cho người bệnh và gia đình trước khi làm thủ thuật.
Khai thác tiền sử đông máu. Tiền sử huyết áp.
Các bước tiến hành
Kiểm tra hồ sơ
Kiểm tra người bệnh
Thực hiện kỹ thuật
Vô cảm
Gây tê tại chỗ.
Kỹ thuật
Sát khuẩn vùng chích bằng dung dịch betadin 5%.
Dùng cặp cố định, cố định chắp. Chú ý vặn ốc vừa phải.
Dùng dao lưỡi nhỏ rạch kết mạc ở vị trí chắp, nếu rạch ngoài đường rạch song song với bờ mi, nếu rạch trong đường rạch vuông góc với bờ mi.
Nếu có bọc xơ tránh làm vỡ bọc chắp, dùng kéo cong nhọn phẫu tích lấy gọn chắp.
Nếu vết rạch quá 5mm. Khâu 1-2 mũi.
Tra dung dịch sát khuẩn, dung dịch gây tê bề mặt, mỡ kháng sinh.
Băng mắt.
Theo dõi
Đánh giá tình trạng người bệnh, theo dõi phát hiện những dấu hiệu bất thường báo bác sĩ để xử trí kịp thời.
Hướng dẫn người bệnh thay băng sau 3 giờ. Tra thuốc, uống thuốc theo đơn của bác sĩ.
Xử trí tai biến
Chảy máu: băng ép.
Nhiễm khuẩn: sử dụng kháng sinh toàn thân.
