Đại cương

Là phẫu thuật tiêm chất làm đầy vào để tăng thể tích cho vú.

Chỉ định

Vú nhỏ bẩm sinh hoặc cho con bú, vú mất cân đối sau mổ hoặc bẩm sinh.

Chống chỉ định

Bệnh toàn thân, tại chỗ không cho phép

Chuẩn bị

Người thực hiện

Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật.

Kíp Gây mê: 01 BÁC SỸ gây mê; 01 phụ mê.

Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ; 01 điều dưỡng chạy ngoài; 01 hộ lý.

Người bệnh

Người bệnh và gia đình được giải thích rõ trước mổ về tình trạng bệnh và tình trạng chung, về những khả năng phẫu thuật sẽ thực hiện, về những tai biến, biến chứng, di chứng có thể gặp do bệnh, do phẫu thuật, do gây mê, tê, giảm đau, do cơ địa của người bệnh.

Nâng cao thể trạng, cân bằng những rối loạn do hậu quả của bệnh hoặc do cơ địa, bệnh mãn tính, tuổi.

Điều trị ổn định các bệnh nội khoa như cao huyết áp, đái đường,… trước khi can thiệp phẫu thuật (trừ trường hợp mổ cấp cứu). Truyền máu nếu người bệnh có thiếu máu nhiều.

Nhịn ăn, thụt tháo, vệ sinh vùng phẫu thuật và toàn thân.

Có thể dùng kháng sinh dự phòng trước mổ.

Phương tiện

Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình

Bộ dụng cụ tiêm chất làm đầy

Chất làm đầy hyaluronic acid

Kem tê

Thời gian phẫu thuật:

Từ 3-5 giờ

Các bước tiến hành

Tư thế:

Nằm ngửa

Vô cảm:

Tê tại chỗ

Kỹ thuật:

Thiết kế sơ đồ tiêm.

Gây tê tại chỗ các điểm tiêm chính.

Trước khi tiêm kiểm tra tránh đâm kim vào mạch máu.

Tiêm chất làm đầy theo sơ đồ đã thiết kế vào các lớp.

Tạo hình khuôn ngực trong lúc tiêm để trông thật tự nhiên.

Mặc áo chuyên dụng để giữ khuôn ngực.

Theo dõi các tai biến, biến chứng và nguyên tắc xử trí

Tai biến của gây tê/mê.

Xử trí: hồi sức và theo dõi tại phòng hồi sức.

Máu tụ.

Xử trí: băng chun sau mổ, chọc hút dịch nếu có.

Nhiễm trùng.

Xử trí: thay băng, điều trị kháng sinh, mở tháo mủ nếu cần.

Ngực không cân đối.

Xử trí: tạo hình thêm.

Tắc mạch.

Xử trí: theo thương tổn.