Định nghĩa
Là khối u của tuyến nước bọt dưới hàm.
Nguyên nhân
Chưa rõ ràng.
Chẩn đoán
Chẩn đoán xác định
Lâm sàng
Toàn thân
Chỉ có biểu hiện toàn thân rõ rệt khi u bội nhiễm.
Tại chỗ
Cơ năng
Thường không đau hoặc đau ít.
Khi u to gây khó ăn uống, nuốt, nói….
Thực thể
Khám thấy khối sưng vùng tuyến dưới hàm ranh giới rõ, mật độ chắc, di động cùng với tuyến, da trên u bình thường nếu không bội nhiễm
Trong miệng có thể sờ thấy u ở sàn miệng.
Cận lâm sàng
X quang: có bơm thuốc cản quang ống tuyến thấy hình ảnh bàn tay ôm bong trên phim mặt thẳng.
CT-Scanner: thấy rõ ranh giới, kích thước , mật độ u nằm trong tuyến.
Giải phẫu bệnh lý: sinh thiết có giá trị hơn chọc hút.
Chẩn đoán phân biệt
Hạch viêm dưới hàm:
Ranh giới phân biệt với tuyến.
Viêm tuyến mạn tính:
Tuyến phì đại và xơ hóa.
Điều trị
Nguyên tắc
Cắt toàn bộ u và tuyến dưới hàm tương ứng.
Điều trị cụ thể
Phẫu thuật cắt toàn bộ u và tuyến đường ngoài miệng
Vô cảm.
Rạch da vùng dưới hàm.
Bóc tách bộc lộ u và tuyến.
Cắt toàn bộ u và tuyến dưới hàm tương ứng.
Kiểm soát vùng phẫu thuật.
Đặt dẫn lưu kín.
Khâu phục hồi.
Kháng sinh.
Tiên lượng và biến chứng
Tiên lượng
U tuyến dưới hàm thường lành tính nên phẫu thuật triệt để đem lại kết quả điều trị tốt.
Ít tái phát và chuyển dạng ác tính.
Biến chứng
U bội nhiễm có thể gây đau sốt ảnh hưởng chức năng ăn uống nói….
Các biến chứng của phẫu thuật cắt u và tuyến dưới hàm: tê lưỡi…..
Phòng bệnh
Khám chuyên khoa răng hàm mặt định kỳ để phát hiện sớm dấu hiệu của bệnh.
