Đại cương
Áp xe túi lệ là hậu quả của quá trình viêm nhiễm cấp tính ở túi lệ và tổ chức xung quanh vùng túi lệ. Chích áp xe túi lệ nhằm tạo đường dẫn lưu để làm mủ thoát ra khỏi ổ áp xe túi lệ.
Chỉ định
Các trường hợp áp xe túi lệ.
Chống chỉ định
Áp xe đang trong tình trạng viêm tỏa lan.
Chuẩn bị
Người thực hiện
Phẫu thuật viên chuyên khoa Mắt được đào tạo.
Phương tiện
Dao phẫu thuật số 11, bông gạc.
Người bệnh
Người bệnh được tư vấn trước phẫu thuật.
Hồ sơ bệnh án
Theo quy định chung.
Các bước tiến hành
Kiểm tra hồ sơ
Kiểm tra người bệnh
Thực hiện kỹ thuật
Vô cảm
Có thể gây tê tại vùng quanh túi lệ bằng thuốc tê hoặc rạch trực tiếp vùng áp xe mà không cần gây tê (với các trường hợp áp xe nặng).
Kỹ thuật
Sát trùng vùng áp xe bằng betadin 10%.
Dùng dao rạch ở vùng trung tâm (đỉnh) của khối áp xe. Mở rộng để tạo điều kiện cho mủ và chất hoại tử thoát ra dễ dàng.
Ấn làm cho mủ thoát ra đường rạch.
Băng.
Tiếp tục dùng kháng sinh toàn thân, giảm đau, giảm phù.
Chuẩn bị phẫu thuật nối thông túi lệ mũi hoặc cắt bỏ túi lệ sau 2 – 4 tuần.
Bảo đảm lỗ rò liền.
Theo dõi
Kháng sinh toàn thân, tại chỗ, chống phù nề.