Đại cương
Phẫu thuật làm mỏm cụt ngón tay cái thừa do dị tật bẩm sinh.
Chỉ định
Thừa ngón 1 trong dị tật bẩm sinh
Chống chỉ định
Bệnh toàn thân
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp phẫu thuật: 1 PTV phẫu thuật tạo hình hoặc phẫu thuật bàn tay, 2 phụ phẫu thuật
Kíp gây mê: 1 bác sĩ gây mê, 1 phụ mê
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 1 điều dưỡng dụng cụ, 1 điều dưỡng chạy ngoài
Người bệnh
Làm các xét nghiệm máu, chụp Xquang bàn tay
Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.
Kí hồ sơ bệnh án
Phương tiện
Thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc, clip mạch máu
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật bàn tay, dụng cụ vi phẫu -Kính lúp
Thời gian phẫu thuật: 2 giờ
Các bước tiến hành
Vô cảm:
Mê NKQ với trẻ em
Tư thế :
Người bệnh nằm ngửa
Cách thức mổ:
Thiết kế đường rạch da, sử dụng 1 phần da của ngón tay thừa để bù phần da còn thiếu sau khi cắt ngón tay.
Rạch da theo thiết kế
Bóc tách tổ chức phần mềm, bộc lộ gốc ngón tay thừa
Tách riêng phần gân của ngón thừa nếu có
Cắt bỏ ngón thừa, chuyển gân tạo hình cho ngón chính
Đóng vết mổ
Biến chứng, di chứng
Biến chứng do gây mê, tê.
Chảy máu nhiễm trùng sẹo xấu
