Định nghĩa
Phẫu thuật gỡ dính gân nhằm phục hồi lại chức năng của chi thể
Chỉ định
Dính gân sau mổ nối gân
Chống chỉ định
Bệnh toàn thân tại chỗ không cho phép phẫu thuật
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp phẫu thuật: 1 PTV phẫu thuật tạo hình hoặc phẫu thuật bàn tay, 2 phụ phẫu thuật
Kíp gây mê: 1 bác sĩ gây mê, 1 phụ mê
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 1 điều dưỡng dụng cụ, 1 điều dưỡng chạy ngoài
Người bệnh
Làm các xét nghiệm máu, chụp Xquang ban tay
Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.
Kí hồ sơ bệnh án
Phương tiện
Thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc, clip mạch máu hay silk 3.0, 4.0
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật bàn tay, dụng cụ vi phẫu
Kính lúp
Thời gian phẫu thuật 2- 3 giờ
Các bước tiến hành
Vô cảm:
Tê đám rối cánh tay.
Tư thế:
Người bệnh nằm ngửa, tay đặt trên bàn phẫu thuật
Cách thức mổ:
Rạch da vùng tổn thương
Bộc lộ đến phần gân dính, cầm máu
Gỡ dính giữa các gân và với tổ chức xung quanh, chú ý bảo tồn các thành phần quan trọng: mạch máu thần kinh
Kiểm tra chức năng của gân, khả năng di động của các khớp
Đóng da
Biến chứng di chứng
Gây mê hồi sức
Hoại tử gân
Nhiễm trùng
Chảy máu
