Định nghĩa
Là phẫu thuật vi phẫu chuyển vạt có mạch máu có kèm 1 đoạn gân hay fascia để tái tạo lại một đoạn gân gấp đã mất nhằm phục hồi lại chức năng của chi thể.
Chỉ định:
Đứt gân gấp có khuyết hổng mô mềm
Chống chỉ định
Bệnh toàn thân tại chỗ không cho phép phẫu thuật
Chuẩn bị
Người thực hiện:
Phẫu thuật viên phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật viên vi phẫu và bàn tay.
Người bệnh:
Làm các xét nghiệm.
Phương tiện:
Thuốc tê, mê, chỉ bông băng gạc, chỉ vi phẫu, kính vi phẫu, nẹp vít.
Hồ sơ bệnh án
Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.
Các bước tiến hành
Vô cảm:
Mê NKQ
Tư thế :
Người bệnh nằm ngửa
Cách thức mổ:
Kíp 1: chuẩn bị mạch máu nơi nhận (1 động mạch và 2 tĩnh mạch).
Kíp 2: lấy vạt da cân cơ
Nối vi phẫu mạch máu. Nối gân gấp theo các phương pháp Kessler, Tajima…Nẹp cố định sau mổ
Biến chứng di chứng
Gây mê, tê, hoại tử, nhiễm trùng, hoại tử vạt
