PHƯƠNG PHÁP THỦY CHÂM
Đại cương
Thủy châm (hay tiêm thuốc vào huyệt) là một phương pháp chữa bệnh kết hợp Đông Tây y, phối hợp tác dụng chữa bệnh của châm kim theo học thuyết kinh lạc của YHCT với tỏc dụng chữa bệnh của thuốc tiêm.
Cú những loại thuốc tiờm cú tỏc dụng toàn thân, cú những loại thuốc chỉ cú tác dụng tăng cường và duy trì kích thước của châm kim vào huyệt để nâng cao hiệu quả chữa bệnh.
Chỉ định
Giống như chỉ định của châm cứu. Thủy châm được dùng để chữa một số bệnh mạn tính như: thấp khớp, đau dạ dày, hen phế quản, đau đầu, mất ngủ, đau thần kinh tọa…
Chống chỉ định
Giống như chống chỉ định của châm cứu: Người bệnh đau bụng cần theo dừi ngoại khoa, bệnh tim nặng, trạng thỏi tinh thần khụng ổn định, vừa mới lao động mệt, đói.
Không được dùng những thuốc mà người bệnh cú mẫn cảm, dị ứng, các loại thuốc cú tác dụng kích thích gây xơ cứng, hoại tử cỏc vựng cú dây thần kinh và các cơ…Không thủy châm vào những huyệt ở vùng cơ mỏng, phía dưới là tạng phủ, khớp, dây chằng, gân cơ, dây thần kinh, mạch máu…
Chuẩn bị
Người thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.
Phương tiện
Bơm tiêm vô trùng 5 – 10ml, dựng riêng cho từng người bệnh.
Khay men, kẹp cú mấu, bụng, cồn 70 độ.
Thuốc tiờm: Thuốc cú chỉ định tiờm bắp, theo chỉ định của bỏc sỹ điều trị.
Hộp thuốc cấp cứu sốc phản vệ.
Người bệnh:
Người bệnh được khám và chẩn đoán theo YHHĐ và YHCT.
Tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng tùy theo vị trí định tiêm.
* Trước khi điều trị cần giải thích cho Người bệnh hiểu rừ đặc điểm của phương pháp điều trị này và những phản ứng thông thường cú thể xảy ra như: đau, căng tức, nặng, nề vừa tiêm…
Hồ sơ bệnh án:
Người bệnh được khám và làm hồ sơ bệnh án theo qui định.
Chọn huyệt và thuốc thớch hợp. Nờn chọn những huyệt cú phản ứng rõ rệt làm huyệt chứng (A thị huyệt) và chia nhúm huyệt để mỗi lần tiêm khụng quỏ nhiều huyệt làm người bệnh đau, thường chọn 5 – 6 huyệt cho một lần thủy châm.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Kiểm tra hồ sơ
Xem hồ sơ có đúng với người bệnh khụng ? Các chỉ định cần làm ?
Kiểm tra người bệnh.
Kiểm tra tình trạng người bệnh hiện tại, tư thế nằm, bộc lộ các vùng định thủy châm.
Thực hiện kỹ thuật
Bước Lấy thuốc vào bơm tiêm.
Bước 2. Thử phản ứng thuốc theo quy định.
Bước 3. Tiến hành thủy châm theo các thì sau:
Thì 1: Sát trùng da vựng huyệt.
Tay trỏi: Dựng hai ngún tay ấn và căng da vùng huyệt.
Tay phải: Châm kim nhanh qua da, đẩy kim tới huyệt, Người bệnh thấy cảm giác tức nặng tại vị tríkim châm.
Thì 2: từ từ bơm thuốc vào huyệt, mỗi huyệt từ 0,5 – 3 ml thuốc.
Thì 3: Rút kim nhanh, sát trùng vị trí tiêm.
Liệu trình điều trị
Thủy châm một ngày một lần, mỗi lần thủy châm vào 2 – 5 huyệt.
THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
Theo dõi
Theo dõi tại chỗ và toàn thân.
Xử trí tai biến
Sốc phản vệ: Xử trí theo phác đồ.
Vựng châm:
Triệu chứng: Người bệnh hoa mắt, chúng mặt, vó mồ hụi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt.
Xử lý: rút kim ngay, lau mồ hụi, ủ ấm, uống nước chè đường núng, nằm nghỉ tại chỗ. Day bấm các huyệt Thái dương, Nội quan. Theo dõi mạch, huyết áp.
Chảy máu khi rút kim: dựng bụng vụ khuẩn ấn tại chỗ, khụng day.