Đại cương
Tư thế chụp X quang tư thế Schuller nhằm mục đích bộc lộ hai bên vách của khe sào bào, sào đạo thượng nhĩ và khớp thái dương hàm để đánh giá các tổn thương vùng xoang chũm và khớp thái dương hàm.
Chỉ định và chống chỉ định
Chỉ định
U dây thần kinh VIII.
Viêm tai giữa cấp và mạn tính.
Bệnh lý khớp thái dương hàm
Tai không phát triển.
Cholesteatoma trong tai (xương chết bị vây quanh bằng mô mỡ).
Chấn thương nghi vỡ xương đá.
Lỗ dò ống bán khuyên.
Chống chỉ định
Không có chống chỉ định tuyệt đối
Chống chỉ định tương đối: phụ nữ có thai
Chuẩn bị
Người thực hiện
Bác sỹ chuyên khoa
Kỹ thuật viên điện quang
Phương tiện
Máy chụp X quang chuyên dụng
Phim, cát-xét, hệ thống lưu trữ
Người bệnh
Tháo bỏ khuyên tai, vòng cổ, cặp tóc nếu có
Phiếu xét nghiệm
Có phiếu chỉ định chụp X quang
Các bước tiến hành
Người bệnh nằm ngửa, chếch về phía cần chụp, vai bên đối diện được kê cao
Mặt phẳng chính diện song song với phim, đầu hơi cúi để mặt phẳng Virchow song song với bờ trên của phim, lỗ tai ở giữa phim
Tia trung tâm nằm trong mặt phẳng qua lỗ tai, tia chiếu vào điểm cách lỗ tai bên đối diện 7 cm chếch xuống phía chân 25-30 độ và đi tới bên lỗ tai bên cần chụp.
Chụp 2 lần ở các thời điểm há miệng và ngậm miệng để khảo sát khớp thái dương hàm.
Nhận định kết quả
Trung tâm của hình có một vết tròn sáng, đó là bóng chiếu của ống lỗ tai trong và ngoài. Phía sau có hình sáng của các tế bào chũm.
Lồi cầu xương hàm ở phía trước lỗ tai và chồng lên hình của xương đá
Tai biến và xử trí
Kỹ thuật này không có tai biến.
Một số sai sót có thể phải thực hiện lại kỹ thuật như: người bệnh không giữ bất động trong quá trình chụp phim, không bộc lộ rõ nét hình ảnh khớp…
