Đại cương
Là kỹ thuật lấy bỏ phần tủy buồng bị tổn thương và bảo tồn phần tủy chân.
Chỉ định
Tai biến thủng trần tủy trong quá trình sửa soạn lỗ sâu.
Viêm tủy ở răng vĩnh viễn chưa đóng kín cuống.
Răng hở tủy do chấn thương.
Chống chỉ định
Răng có chỉ định nhổ.
Răng có chỉ định điều trị nội nha.
Chuẩn bị
Người thực hiện
Bác sĩ Răng hàm mặt.
Trợ thủ.
Phương tiện
Phương tiện và dụng cụ
Ghế máy nha khoa
Bộ khám: Khay, gương, gắp, thám trâm…
Bộ cách ly cô lập răng.
Bộ dụng cụ lấy tủy buồng.
Thuốc và vật liệu
Thuốc tê
Thuốc sát khuẩn
Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
Hồ sơ bệnh án
Hồ sơ bệnh án theo quy định.
Phim chụp răng.
Các bước tiến hành
Kiểm tra hồ sơ bệnh án
Kiểm tra, đối chiếu hồ sơ bệnh án theo quy định
Xem lại các phim chụp răng.
Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân, tại chỗ và răng cần điều trị
Thực hiện kỹ thuật
Vô cảm
Vô cảm bằng gây tê tại chỗ bằng Xylocain 2%.
Cách ly răng
Sử dụng đế cao su
Mở tuỷ
Dùng mũi khoan thích hợp mở đường vào buồng tủy.
Dùng mũi khoan thích hợp để mở toàn bộ trần buồng tủy.
Lấy tủy buồng
Dùng nạo ngà sắc cắt lấy toàn bộ phần tủy buồng.
Cầm máu.
Bảo vệ tủy chân và hàn phục hồi
Đặt Canxi hydroxit sát miệng ống tủy, phủ kín toàn bộ sàn tủy.
Hàn kín buồng tủy bằng vật liệu thích hợp.
Hàn phục hồi thân răng bằng vật liệu thích hợp
Theo dõi và xử trí tai biến
Trong quá trình điều trị
Tổn thương tủy chân: điều trị nội nha.
Chảy máu mặt cắt tủy: cầm máu.
Sau điều trị
Viêm tủy không hồi phục: Điều trị tủy