Nội dung

Bài giảng quy trình lấy mẫu xét nghiệm bệnh nhân cúm ở khoa hồi sức cấp cứu và chống độc

Các loại mẫu xét nghiệm cần lấy:

Đờm làm test nhanh,CPR.

Máu làm xét nghiệm định lượng cytokine.

Nước tiểu làm xét nghiệm tìm phế cầu.

Các bước tiến hành:

Đờm

Lấy đờm sâu:

Bệnh nhân đã có NKQ hoặc MKQ thì ta lấy bệnh phẩm đờm như quy trình bình thường lấy đờm làm xét nghiệm cúm.

(cho bệnh nhân nằm đầu bằng , bơm từ 2-5ml nước NaCl  0,9% vô khuẩn vào ống NK, MKQ, đóng nắp ống cho bệnh nhân thở máy lại, có thể vỗ nhẹ lên ngực  rồi tiến hành hút dịch phế quản theo quy trình vô khuẩn).

Nếu bệnh nhân chưa có ống NKQ hoặc MKQ thì ta tiến hành khí dung nước NaCl 3% rồi lấy bệnh phẩm:

Quy trình như sau:

Chuẩn bị:

Dụng cụ : máy khí dung siêu âm, 20 ml NaCl 3%, ống đựng đờm vô khuẩn, quần áo bảo vệ.

Điều dưỡng đội mũ , đeo khẩu trang và măc quần áo bảo vệ.

Bệnh nhân: Điều dưỡng thông báo , giải thích cho bệnh nhân.

Cho ngươi bệnh xúc miệng thật sạch bằng NaCl 0,9%.

Khí dung 20ml NaCl 3% trong 20- 30 phút.

Tiến hành vô rung bệnh nhân trong 15- 30 phút.

Yêu cầu người bệnh ho khạc và lấy đờm vào lọ.nếu không có đờm có thể tiến hành nhắc lại 2- 3 lần.

Dịch hầu họng: đưa tăm bông vuông góc với mặt vào sâu trong mũi, khi thấy chạm vào thành sau mũi xoay tăm bông một vòng và rút tăm bông ra cho vào trong lọ cấy.

Nước tiểu:

Lấy nước tiểu vào ống cấy của vi sinh theo đúng quy trình lấy nước tiểu làm xét nghiệm.

Máu:

01 ống chống đông EDTA 5ml máu.

02 ống không chống đông, mỗi ống lấy 4 ml.

Tất cả xét nghiệm cho bọc trong hai lượt túi nilon và gưi lên khoa vi sinh (phòng xét nghiệm virut).

Lưu ý : sau gửi xét nghiệm 30-45 phút phải gọi điện lên hỏi kết quả. Nếu co kết quả xét nghiệm cúm gọi về thì đề nghi bác sỹ cọc một nghe điện, ghi vào bệnh án.