Đại cương
Cộng hưởng từ (CHT) ĐM toàn thân có vai trò trong chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý ĐM như phình, bóc tách, hẹp…. Siêu âm Doppler hạn chế thăm khám hệ ĐM toàn thân. Chụp cắt lớp vi tính ĐM toàn thân cho phép đánh giá các bệnh lý
ĐM với độ chính xác cao, tuy nhiên người bệnh phải chịu liều tia X nhất đinh. Chụp CHT ĐM toàn thân là phương pháp thăm khám không xâm nhập, không dùng tia X đang đóng vai trò ngày một quan trọng chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý ĐM.
Chỉ định và chống chỉ định
Chỉ định
Bệnh lý ĐM: phình, bóc tách, hẹp, tắc….
Viêm ĐM: Takayasu…
Bất thường bẩm sinh: hẹp eo ĐMC….
Chống chỉ định
Người bệnh đặt máy tạo nhịp
Hội chứng sợ buồng kín
Dị vật kim loại trong sọ, hốc mắt
Chuẩn bị
Người thực hiện
Bác sỹ chuyên khoa
Kỹ thuật viên điện quang
Điều dưỡng
Phương tiện
Máy chụp cộng hưởng từ 1.0Testla trở lên
Phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh
Thuốc
Thuốc an thần
Người bệnh
Không cần nhịn ăn.
Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp tốt với thầy thuốc.
Kiểm tra các chống chỉ định
Hướng dẫn người bệnh thay quần áo của phòng chụp CHT và tháo bỏ các vật dụng chống chỉ định.
Có giấy yêu cầu chụp của bác sỹ lâm sàng với chẩn đoán rõ ràng hoặc có hồ sơ bệnh án đầy đủ (nếu cần)
Các bước tiến hành
Đặt người bệnh lên bàn chụp
Nằm ngửa
Mắc điện cực, hoặc bộ thu nhận tín hiệu mạch ngoại biên
Lắp cuộn thu tín hiệu toàn thân.
Đeo tai nghe chống ồn cho người bệnh (nếu cần)
Quy trình chụp
Chụp các chuỗi xung định vị theo ba bình diện
Chụp chuỗi xung T1W thu tín hiệu theo ĐTĐ hoặc tín hiệu mạch ngoại biên
Tái tạo đa bình diện (MPR), và không gian ba chiều (VRT)
Nhận định kết quả
Hình ảnh hiển thị được rõ các cấu trúc giải phẫu trong vùng thăm khám
Phát hiện được tổn thương nếu có
Tai biến và xử trí
Sợ hãi, kích động: Động viên, an ủi người bệnh
Quá lo lắng, sợ hãi: có thể cho thuốc an thần với sự theo dõi của bác sỹ gây mê.
