Đại cương
Ghi điện não video là phương pháp ghi điện não hiện đại, nếu được ứng dụng rộng rãi sẽ góp phần làm tăng giá trị của ghi điện não, vì có sự đối chiếu được giữa hoạt động kịch phát trên điện não với các triệu chứng lâm sàng giúp các chẩn đoán phân biệt được với các bệnh lý tâm thần và đặc biệt ổ khu trú trong các cơn động kinh cục bộ phức tạp rất có ý nghĩa trong điều trị, đặc biệt trong phẫu thuật.
Chỉ định
Bệnh động kinh, đặc biệt là động kinh cục bộ.
Phân biệt được cơn động kinh với các cơn tâm thần hoặc các cơn giật cơ của não hay tủy.
Chống chỉ định
Các bệnh không liên quan đến động kinh.
Chuẩn bị
Người thực hiện
01 bác sĩ chuyên khoa thần kinh.
01 điều dưỡng viên.
Phương tiện, dụng cụ, thuốc
Ngoài các phương tiện ghi điện não đồ thông thường thì cần:
Máy quay video: 01.
Phần mềm nối giữa máy quay phim với máy ghi điện não.
Người bệnh
Phải nằm yên trong một thời gian dài.
Phải hợp tác được với người ghi.
Da đầu sạch.
Hồ sơ bệnh án
Họ tên, tuổi, nghề nghiệp, địa chỉ.
Tiền sử sản khoa và tiền sử bệnh tật liên quan.
Chẩn đoán bệnh.
Các bước tiến hành
Kiểm tra hồ sơ
Đối chiếu hồ sơ bệnh án và người bệnh.
Kiểm tra người bệnh
Đạt tiêu chuẩn đề ra.
Tình trạng sức khỏe trước khi làm.
Thực hiện kỹ thuật
Người bệnh có thể ngủ ở tư thế nằm hoặc nửa nằm nửa ngồi.
Điều dưỡng mắc điện cực theo vị trí chuẩn.
Kiểm tra lại máy quay phim và phần kết nối giữa máy quay và máy ghi điện não.
Test chuẩn máy.
Ghi điện não theo các đạo trình chuẩn, thời gian ghi điện não video thường là 24 giờ, ngoài ra còn phụ thuộc vào loại cơn của từng người bệnh, thời gian xảy ra cơn vào ban đêm hoặc ban ngày mà có thể ghi điện não vào các thời điểm đó. Nhưng thời gian không dưới 8 giờ.
In bản ghi điện não (xem lại toàn bộ thời gian ghi và in lại những đoạn bệnh lý).
Đọc kết quả điện não.
Theo dõi
Ngoài việc phát hiện các bất thường nguy hiểm về bệnh của người bệnh thì theo dõi người bệnh ghi điện não video rất thuận lợi nhờ có máy quay phim ghi lại toàn bộ trạng thái của người bệnh trong suốt quá trình ghi.
Tai biến và xử trí
Không có tai biến của quá trình ghi điện não video.
Tài liệu tham khảo
Lê Quang Cường, Pièrre Jallon (2002). Điện não đồ lâm sàng. Nhà xuất bản Y học.
Trương Daniel, Lê Đức Hinh, Nguyễn Thị Hùng. Thần kinh học lâm sàng. Nhà xuất bản Y học. 2004.
A EEG guidelines comitee (1994). Guideline eight: guideline for writing EEG.
Reports Journal of clinical Neurophisiology. Raven Press Ltd Newyork 1.
