Đại cương
Vỗ rung lồng ngực với máy là phương pháp tác dụng lực cơ học bằng dòng khí qua áo hơi do máy phát ra lên thành ngực của người bệnh, mục đích làm bong dịch tiết, long đờm, sau đó dẫn ra các phế quản rộng hơn để thoát ra ngoài nhờ phản xạ ho khạc hoặc dùng máy hút nếu người bệnh không tự ho được.
Kỹ thuật vỗ rung lồng ngực với máy được làm đồng thời với kỹ thuật tập thở, kỹ thuật nhún sườn, kỹ thuật ho có trợ giúp… để tăng hiệu quả điều trị.
Chỉ định
Các bệnh có tăng tiết và ứ đọng đờm dịch: Viêm phổi, áp xe phổi, COPD, giãn phế quản, người bệnh nằm lâu, người bệnh thở máy…
Trước trong và sau rửa phổi.
Chống chỉ định
Người bệnh ho ra máu đỏ tươi
Có gãy hoặc rạn xương sườn mới
Chuẩn bị
Người thực hiện:
Bác sĩ chuyên khoa Phục hồi chức năng; kỹ thuật viên vật lý trị liệu/phục hồi chức năng; điều dưỡng hoặc kỹ thuật viên y có chứng chỉ hoặc chứng nhận đào tạo về phục hồi chức năng.
Phương tiện:
Máy vỗ rung lồng ngực và các phụ kiện đi kèm, cốc đựng đờm, khẩu trang hô hấp
Người bệnh:
Giải thích mục đích kỹ thuật cho người bệnh hoặc người nhà người bệnh để hợp tác.
Hồ sơ bệnh án:
Phiếu điều trị chuyên khoa vật lý trị liệu hoặc hồ sơ bệnh án có chỉ định của bác sĩ
Các bước tiến hành
Tư thế người bệnh
Người bệnh ngồi trên ghế hoặc nằm trên giường.
Kỹ thuật.
Bước 1: Mặc áo hơi cho người bệnh chú ý chỉnh cho áo áp sát lồng ngực, kết nối 02 ống hơi vào áo đảm bảo khít
Bước 2: Cài đặt chế độ điều trị theo y lệnh.
Bước 3: Nhấn phím ON để bắt đầu điều trị
Bước 4: Theo dõi tình trạng người bệnh trong suốt quá trình điều trị. Nếu người bệnh muốn ho hoặc khó chịu, nhấn phím OFF hoặc bóp bóng an toàn để tạm dừng.
Bước 5: Hết thời gian máy dừng hẳn. Tháo ống dẫn hơi ra khỏi áo, cởi áo hơi ra khỏi người bệnh, thu dọn dụng cụ.
 |
 |
Thời gian thực hiện: ngày 2 lần, mỗi lần trung bình khoảng 20 phút
Theo dõi
Khi tập luyện
Tình trạng toàn thân, sắc mặt, màu sắc da.
Hỏi cảm giác của người bệnh.
Tình trạng ho khạc đờm, đau ngực…
Sau khi tập
Tình trạng đau ngực
Tai biến và xử trí
Trong khi tập
Người bệnh có đau nhiều phần ngực có tác động. Cho người bệnh nghỉ tại chỗ và theo dõi tình trạng đau.
Người bệnh mệt mỏi nhiều, khó thở, tím môi, đầu chi, mạch, huyết áp không ổn định.
Xử trí: dừng kỹ thuật, hút đờm qua mũi miệng, báo ngay bác sĩ để xử trí
Sau khi tập
Người bệnh có đau nhiều phần ngực có tác động và tình trạng toàn thân của người bệnh có biểu hiện bất thường cần giảm áp lực, tần số tác động ở các lần sau và báo bác sĩ.
