Đại cương
Là phẫu thuật lấy mỡ tự thân làm trẻ hóa và căng đầy bàn tay.
Chỉ định
Người bệnh có thừa mỡ vùng bụng, đùi… bàn tay gầy và có nhu cầu tạo hình.
Chống chỉ định
Bệnh toàn thân, tại chỗ không cho phép, người bệnh không hợp tác.
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật.
Kíp Gây mê: 01 BÁC SỸ gây mê; 01 phụ mê.
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ; 01 điều dưỡng chạy ngoài; 01 hộ lý
Người bệnh
Bệnh án ngoại khoa.
Làm đủ bộ xét nghiệm thường quy
Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình
Bộ dụng cụ hút mỡ
Bộ dụng cụ cấy mỡ
Máy ly tâm
Máy hút
Chỉ phẫu thuật, băng, gạc.
Thời gian phẫu thuật:
Từ 2-4 giờ
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Tê tại chỗ/mê NKQ
Kỹ thuật:
Thiết kế vùng lấy mỡ và vùng cấy mỡ ở mu tay.
Rạch da nhỏ vùng định lấy mỡ.
Dùng canuel bơm dung dịch Tumescent vào tổ chức dưới da.
Đưa canuel vào hút mỡ.
Dùng dung dịch mỡ hút được đem quay ly tâm, tách lấy tế bào mỡ lành.
Rạch da nhỏ vùng cần cấy mỡ.
Lấy phần mỡ thu được bơm vào mu tay.
Kiểm tra vùng sau hút và sau cấy.
Khâu đóng vết mổ.
Băng chun vùng hút mỡ.
Theo dõi các tai biến, biến chứng và nguyên tắc xử trí
Tai biến của gây tê/mê.
Xử trí: hồi sức và theo dõi tại phòng hồi sức.
Máu tụ.
Xử trí: băng chun sau mổ, chọc hút dịch nếu có.
Nhiễm trùng.
Xử trí: thay băng, điều trị kháng sinh.
Tắc mạch do mỡ, hút không đều.
Xử trí: theo dõi, điều trị nội khoa, xử trí theo thương tổn, phối hợp nhiều chuyên khoa.
Sẹo xấu.
Xử trí: chăm sóc sẹo, tạo hình khi sẹo ổn định.
