Đại cương
Phẫu thuật ghép da tự thân dày hoặc mỏng vào mi mắt
Chỉ định
Trong trường hợp khuyết da mi không đóng được trực tiếp, trễ mi, mi quặm.
Khuyết mi rộng, tổ chức dưới nền vết thương sạch.
Chống chỉ định
Bệnh lý toàn thân phối hợp nặng, tâm thần
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật.
Kíp Gây mê: 01 bác sỹ gây mê; 01 phụ mê.
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ; 01 điều dưỡng chạy ngoài; 01 hộ lý
Người bệnh
Bệnh án ngoại khoa.
Làm đủ bộ xét nghiệm thường quy, chụp phim theo chỉ định.
Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình.
Dao lấy da máy cho da ghép.
Chỉ vicyl rapicl 5.0: 3 sợi.
Thời gian phẫu thuật: 2h-4h
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Gây tê tại chỗ, hoặc gây mê
Kỹ thuật
Thiết kế đường rạch da
Làm sạch vết thương.
Đo kích thước khuyết hổng
Lấy da ghép tự thân (da ghép dày hoặc mỏng) ở các vị trí: bẹn, đùi, sau tai…
Đặt và cố định da ghép.
Đặt gối gạc trên da ghép.
Có thể phải khâu cò mi mắt (băng ép nơi lấy da).
Biến chứng, di chứng
Nhiễm trùng da ghép: Phải tạo hình lại như ghép da lại hoặc dung vạt.
Sẹo co do da ghép: sử dụng các vạt khác
