Đại cương
Phẫu thuật ghép sụn tạo hình sụn mi mắt trong trường hợp tổn thương khuyết sụn mi mắt
Chỉ định
Tổn khuyết sụn mi mắt không thể đóng trực tiếp
Chống chỉ định
Bệnh lý toàn thân phối hợp nặng, tâm thần
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật.
Kíp Gây mê: 01 bác sỹ gây mê; 01 phụ mê.
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ; 01 điều dưỡng chạy ngoài; 01 hộ lý
Người bệnh
Bệnh án ngoại khoa.
Làm đủ bộ xét nghiệm thường quy, chụp phim theo chỉ định.
Người bệnh được khám chuyên khoa mắt đánh giá về chức năng.
Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình.
Chỉ vicyl rapicl 5.0: 3 sợi.
Chỉ nilon 6.0: 3 sợi
Thời gian phẫu thuật: 3h- 5h
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Gây mê toàn thân.
Kỹ thuật:
Thiết kế đường rạch da.
Đo kích thước khuyết hổng
Lấy da ghép tự thân (da ghép dày hoặc mỏng) ở các vị trí: bẹn, đùi, sau tai…
Đặt và cố định da ghép.
Có thể phải khâu có mi mắt (băng ép nơi lấy da).
Biến chứng, di chứng
Chảy máu nơi lấy sụn hoặc vùng mi mắt: cầm máu kỹ.
Nhiễm trùng da ghép: phải tạo hình lại như ghép da lại hoặc dung vạt
Sẹo co do da ghép trễ mi: Sửa sẹo, ghép da, sử dụng các vạt khác