Đại cương
Là kỹ thuật điều trị gãy mỏm vẹt xương hàm dưới do chấn thương bằng phẫu thuật lấy bỏ mỏm vẹt.
Chỉ định
Gãy mỏm vẹt xương hàm dưới di lệch, có hạn chế há miệng
Chống chỉ định
Tình trạng toàn thân không cho phép điều trị
Chuẩn bị
Người thực hiện
Phẫu thuật viên: Bác sỹ Răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật
Kíp phẫu thuật.
Kíp gây mê.
Phương tiện
Phương tiện và dụng cụ
Bộ phẫu thuật xương.
Bộ phẫu thuật phần mềm….
Thuốc và vật liệu
Kim, chỉ khâu các loại….
Người bệnh
Người bệnh và/ hoặc người giám hộ được giải thích và đồng ý điều trị
Hồ sơ bệnh án
Hồ sơ bệnh án theo quy định.
Phim Xquang đánh giá tình trạng mỏm vẹt xương hàm dưới.
Các bước tiến hành
Kiểm tra hồ sơ bệnh án
Kiểm tra người bệnh:
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ
Các bước kỹ thuật
Sát khuẩn.
Vô cảm: Gây mê nội khí quản.
Các bước thực hiện
Rạch niêm mạc miệng và bộc lộ vị trí mỏm vẹt gãy
Rạch niêm mạc miệng tại vị trí hậu hàm, dọc theo bờ trước cành cao và gờ chéo ngoài xương hàm dưới
Dùng dụng cụ thích hợp tách bóc bộc lộ ổ gãy.
Kiểm soát làm sạch ổ gãy.
Dùng dụng cụ thích hợp bóc tách cơ thái dương bám vào mỏm vẹt gãy Lấy bỏ mỏm vẹt và những mảnh vỡ nhỏ mỏm vẹt.
Cầm máu.
Đặt dẫn lưu.
Khâu đóng phần mềm theo các lớp giải phẫu.
Theo dõi và xử trí tai biến
Trong phẫu thuật
Chảy máu: Cầm máu.
Sau phẫu thuật
Chảy máu: Cầm máu.
Tụ máu: Lấy máu tụ.
Nhiễm trùng: kháng sinh toàn thân và chăm sóc vết mổ.
