Nội dung

Phẫu thuật tạo hình các khuyết da vùng bàn chân bằng ghép da tự thân

Đại cương

Sử dụng phương pháp vá da che phủ các khuyết hổng phần mềm vùng bàn chân

Chỉ định

Khuyết hổng phần mềm vùng bàn chân do các nguyên nhân: Chấn thương cắt bỏ khối u, viêm loét mãn tính, nhiễm trùng…

Chống chỉ định

Điều kiện toàn thân, tại chỗ không cho phép phẫu thuật.

Chuẩn bị

Người thực hiện

Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật.

Kíp Gây mê: 01 bác sỹ gây mê; 01 phụ mê.

Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ; 01 điều dưỡng chạy ngoài; 01 hộ lý.

Người bệnh

Bệnh án ngoại khoa.

Làm đủ bộ xét nghiệm thường quy 

Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.

Phương tiện

Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình.

Dao lấy da máy cho da ghép.

Thời gian phẫu thuật: 2h-3h

Các bước tiến hành

Tư thế:

Tùy theo vị trí khuyết da: nằm ngửa hoặc sấp

Vô cảm:

Gây mê toàn thân

Kỹ thuật

Đánh giá, cắt lọc, làm sạch vết thương:

Da ghép lấy vùng bẹn hoặc đùi.

Lấy da bằng dao lấy da

Cố định da ghép bằng gối gạc.

Băng vết thương

Biến chứng, di chứng

Chảy máu:

Nhiễm trùng:

Chảy dịch vết mổ, người bệnh có biểu hiện nhiễm trùng.

Xử trí: thay băng, điều trị theo kháng sinh đồ.

Sẹo xấu, sẹo co.