Đại cương
Phẫu thuật tái tạo lại tổn khuyết toàn bộ môi bằng vạt tại chỗ
Chỉ định
Tổn khuyết toàn bộ môi
Chống chỉ định
Bệnh toàn thân nặng cao huyết áp đái đường, đa chấn thương
Mắc các vấn đề về tâm lý
Nhiễm trùng nặng da tại chỗ vùng môi
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp bác sĩ phẫu thuật: 1 Phẫu thuật viên phẫu thuật tạo hình, 2 bác sĩ phụ phẫu thuật
Kíp gây mê: 1 bác sĩ gây mê, 1 phụ mê
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 1 điều dưỡng dụng cụ, 1 điều dưỡng chạy ngoài, 1 hộ lý
Người bệnh
Làm các xét nghiệm máu,
Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.
Kí hồ sơ bệnh án
Phương tiện
Thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình, hàm mặt, dụng cụ vi phẫu
Kính lúp
Dao 15, 11
Xanh Methylen
Thời gian phẫu thuật: 2- 4 giờ
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Gây mê nội khí quản
Kỹ thuật:
Thiết kế vạt
Tạo hình toàn bộ môi trên bằng hai vạt Eslander từ môi dưới
Tạo hình toàn bộ môi dưới bằng hai vạt Camille Bernard là vạt phức hợp đẩy từ bên má xuống kết hợp với tạo hình hai khuyết tam giác ở rãnh mũi- má và má- cằm.
Khâu đóng 2 lớp
Gạc mỡ
Biến chứng, di chứng
Biến chứng gây mê hồi sức
Chảy máu
Vạt da hoại tử toàn bộ hoặc 1 phần
Nhiễm trùng vết mổ
Sẹo xấu, co kéo, biến dạng
Biến dạng thứ phát
