Nội dung

Phẫu thuật tạo hình môi từng phần bằng vạt lân cận

Đại cương

Phẫu thuật tái tạo lại tổn khuyết từng phần môi bằng vạt lân cận

Chỉ định

Tổn khuyết một phần của môi

Chống chỉ định

Bệnh toàn thân nặng cao huyết áp đái đường, đa chấn thương

Mắc các vấn đề về tâm lý

Nhiễm trùng nặng da tại chỗ vùng môi

Chuẩn bị

Người thực hiện

Kíp bác sĩ phẫu thuật: 1 Phẫu thuật viên phẫu thuật tạo hình, 2 bác sĩ phụ phẫu thuật

Kíp gây mê: 1 bác sĩ gây mê, 1 phụ mê

Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 1 điều dưỡng dụng cụ, 1 điều dưỡng chạy ngoài, 1 hộ lý

Người bệnh

Làm các xét nghiệm máu.

Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.

Kí hồ sơ bệnh án

Phương tiện

Thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc

Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình, hàm mặt, dụng cụ vi phẫu

Kính lúp

Dao 15, 11

Xanh Methylen 

Thời gian phẫu thuật: 2- 4 giờ

Các bước tiến hành

Tư thế:

Nằm ngửa

Vô cảm:

Gây mê nội khí quản.

Kỹ thuật

Tùy theo vị trí và mức độ tổn thương ở môi trên hay môi dưới mà ta sử dụng các vạt lân cận khác nhau (vạt chuyển rãnh mũi má, vạt Abbe…)

Thiết kế vạt

Bóc vạt

Chuyển đến nơi nhận

Đóng 2 lớp

Biến chứng, di chứng

Biến chứng gây mê hồi sức

Chảy máu

 

Vạt da hoại tử toàn bộ hoặc 1 phần

Nhiễm trùng vết mổ

Sẹo xấu, co kéo, biến dạng 

Biến dạng thứ phát