Đại cương
Phẫu thuật tạo hình nhằm sửa chữa thiểu năng vòm hầu bằng tiêm chất làm đầy vào vòm thành hầu để làm hẹp vòm hầu
Chỉ định
Thiểu năng vòm hầu bẩm sinh hoặc di chứng khe hở vòm
Chống chỉ định
Bệnh toàn thân nặng cao huyết áp đái đường, đa chấn thương.
Mắc các vấn đề về tâm lý.
Nhiễm trùng nặng da/ niêm mạc tại chỗ vùng miệng.
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp bác sĩ phẫu thuật: 1 Phẫu thuật viên phẫu thuật tạo hình, 2 bác sĩ phụ phẫu thuật.
Kíp gây mê: 1 bác sĩ gây mê, 1 phụ mê
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 1 điều dưỡng dụng cụ, 1 điều dưỡng chạy ngoài, 1 hộ lý
Người bệnh
Làm các xét nghiệm máu,
Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.
Kí hồ sơ bệnh án
Phương tiện
Thuốc tê, mê, chỉ, băng gạc
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình, hàm mặt, dụng cụ vi phẫu
Kính lúp
Dao 15, 11
Xanh Methylen
Thời gian phẫu thuật: 2- 4 giờ
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Gây mê NKQ
Kỹ thuật
Tiêm chất làm đầy vào thành hầu với mục đích làm hẹp vòm hầu.
Đánh dấu vị trí tiêm
Tiêm lượng vừa đủ
Biến chứng, di chứng
Biến chứng gây mê hồi sức
Chảy máu
Nhiễm trùng
Xử trí:
Cắt lọc, làm sạch.
Kháng sinh
Bảo vệ mắt
Phẫu thuật lại nếu cần