Đại cương
Phẫu thuật bơm mỡ tự thân để điều trị thiểu sản bẩm sinh nửa mặt
Chỉ định
Thiểu sản bẩm sinh nửa mặt
Chống chỉ định
Người bệnh toàn trạng không phù hợp với phẫu thuật
Chuẩn bị
Người thực hiện
Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật
Kíp gây mê: 01 bác sỹ gây mê, 01 điều dưỡng phụ mê.
Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ, 01 điều dưỡng chạy ngoài, 01 hộ lý
Người bệnh
Bệnh án ngoại khoa
Làm đầy đủ các xét nghiệm thường quy
Giải thích người bệnh và người nhà người bệnh trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.
Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình – hàm mặt
Dụng cụ hút và bơm mỡ
Thời gian phẫu thuật: 01h – 02h.
Các bước tiến hành
Tư thế:
Nằm ngửa
Vô cảm:
Gây tê tại chỗ hoặc gây mê nội khí quản
Kỹ thuật:
Tuỳ theo từng mức độ mà tiêm số lượng cũng như vị trí khác nhau.
Tiến hành lấy mỡ vùng bụng hoặc đùi
Quay li tâm 3000 vòng/phút trong 3 phút
Loại bỏ huyết tương và hồng cầu, gạn lấy mỡ vào xilanh 1ml
Bơm mỡ vào vùng thiểu sản
Băng ép vùng lấy mỡ
Theo dõi tai biến, biến chứng
Theo dõi dấu hiệu sinh tồn trong vòng 24h đầu
Chườm lạnh và kháng sinh sau mổ.
Chảy máu:
Hiếm gặp. Xử trí: băng ép hoặc cầm máu lại trên phòng mổ, bù đủ khối lượng tuần hoàn.
Nhiễm trùng:
Chảy dịch vết mổ, người bệnh có biểu hiện nhiễm trùng. Xử trí: thay băng, điều trị theo kháng sinh đồ.
Tắc mạch do mỡ:
Hiếm gặp, cần xử lý sớm cho thuốc chống đông máu dự phòng.
Tiêu mỡ sau bơm:
Cần bơm nhiều lần để có kết quả tốt nhất.
