Mục đích
Phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ.
Bảo đảm vùng da phẫu thuật không có sự hiện diện của vi khuẩn.
Chỉ định
Chuẩn bị vùng da trước mổ.
Chuẩn bị vùng da trước khi tiến hành phẫu thuật.
Chống chỉ định
Vùng da có vết thương.
Vùng da có bệnh lý về da.
Những điểm cần lưu ý
Tránh tạo vết thương khi vệ sinh da.
Hạn chế cạo lông trước mổ, chỉ thực hiện khi có y lệnh.
Rửa da từ trong ra ngoài.
Nếu vùng bụng chú ý phần rốn.
Cần rửa kỹ các nếp gấp.
Vệ sinh da trước mổ
|
Dao cạo. Tấm trải không thấm nước. Mền. Xà phòng diệt khuẩn. Dung dịch rửa móng tay. Dung dịch kháng khuẩn. Túi rác. Kéo. Găng sạch. Áo choàng cho người bệnh. |
Bảng 13.1. Dụng cụ vệ sinh da trước mổ
Bảng 13.2. Kỹ thuật vệ sinh da trước mổ
Kiểm tra y lệnh, xác định vùng mổ.
Điều dưỡng sửa soạn vùng da rộng hơn diện tích vết mổ.
Soạn dụng cụ và mang đến giường người bệnh.
Báo và giải thích cùng người bệnh.
Đóng cửa hay che bình phong.
Điều dưỡng rửa tay.
Điều dưỡng mang găng tay sạch.
Đặt tấm lót không thấm nước trên giường.
Đắp mền cho người bệnh.
Phơi bày vùng da cần vệ sinh.
Quan sát tình trạng da: vết thương, đỏ, ngứa,…
Cắt lông dài với kéo.
Dùng bông thấm nước ấm làm ướt da. Sau đó rửa xà phòng để tạo bọt trong vòng 3-4 phút hay dùng thuốc cạo râu.
Cầm vững dao cạo ở góc 450 so với mặt da.
Cạo theo chiều lông mọc, nhẹ nhàng trực tiếp lên da nhưng không ấn mạnh khi cạo nhất là vùng xương nhô ra. Kéo căng da vùng mổ, cạo những nhát ngắn, tránh những động tác cắt.
Rửa da thường xuyên trong lúc cạo với nước sạch. Dùng dao cạo mới nếu dao bắt đầu cùn, thêm xà phòng nếu hết bọt.
Cạo sạch vùng da phẫu thuật.
Rửa lại vùng da cạo lông với nước sạch.
Quan sát lại vùng da đã cạo: vùng nào có tổn thương thì báo cáo ngay, hay vùng nào chưa sạch lông thì cạo lại.
Lau khô da với khăn hấp.
Rửa sạch các móng tay có sơn.
Cho người bệnh nằm lại tư thế thoải mái.
Rửa tay trước khi rời khỏi phòng.
Thu dọn dụng cụ.
Phúc trình lại: tình trạng da.
|
Khăn nhỏ Khăn lớn hay vải trải Chén chung ñựng dung dịch sát khuẩn Găng tay vô khuẩn Que gòn |
Bảng 13.3. Dụng cụ rửa da trước mổ
