Mục đích và nguyên lý
Phát hiện các ấu trùng Toxocara (giun đũa chó, mèo) bằng phương pháp soi mảnh sinh thiết.
Chuẩn bị
Người thực hiện
Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh – Ký sinh trùng.
Người nhận định và phê duyệt kết quả: Cán bộ có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh – Ký sinh trùng.
Phương tiện, hóa chất
Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương.
Trang thiết bị
Kính hiển vi quang học.
Tủ an toàn sinh học cấp 2.
Lò hấp dụng cụ phẫu thuật.
Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)
STT |
Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao |
Đơn vị |
Số lượng |
1 |
Lọ lấy bệnh phẩm |
Lọ |
1,000 |
2 |
Lam kính |
Cái |
2,000 |
3 |
Lam kính (kiểm chuẩn) |
Cái |
0,200 |
4 |
Băng dính trắng |
Cuộn |
0,010 |
5 |
Xylen lau kính |
ml |
1,000 |
6 |
Dung dịch NaCl 0,9% |
ml |
1,000 |
7 |
Dung dịch NaCl 0,9% (kiểm chuẩn) |
ml |
0,200 |
8 |
Bông |
Kg |
0,001 |
9 |
Cồn 90 độ (vệ sinh dụng cụ) |
ml |
10,000 |
10 |
Cồn 70 độ (sát trùng) |
ml |
5,000 |
11 |
Đèn cồn |
Cái |
0,0001 |
12 |
Panh |
Cái |
0,0001 |
13 |
Dao mổ (dao tiểu phẫu) |
Cái |
1,000 |
14 |
Chỉ khâu |
Sợi |
1,000 |
15 |
Khay đựng bệnh phẩm |
Cái |
0,0001 |
16 |
Thuốc gây tê |
Ống |
1,000 |
17 |
Khay quả đậu |
Cái |
0,0001 |
18 |
Khăn phẫu thuật |
cái |
1,000 |
19 |
Gạc vô khuẩn |
cái |
2,000 |
20 |
Băng dính vải |
Cuộn |
0,010 |
21 |
Hộp vận chuyển bệnh phẩm |
Cái |
0,0001 |
22 |
Mũ |
Cái |
0,020 |
23 |
Khẩu trang |
Cái |
0,020 |
24 |
Găng tay |
Đôi |
3,000 |
25 |
Găng tay xử lý dụng cụ |
Đôi |
0,020 |
26 |
Quần áo bảo hộ |
Bộ |
0,001 |
27 |
Axít ngâm lam |
ml |
10,000 |
28 |
Bút viết kính |
Cái |
0,020 |
29 |
Bút bi |
Cái |
0,010 |
30 |
Bật lửa |
Cái |
0,010 |
31 |
Sổ lưu kết quả xét nghiệm |
Tờ |
0,001 |
32 |
Cồn sát trùng tay nhanh |
ml |
2,000 |
33 |
Dung dịch nước rửa tay |
ml |
8,000 |
34 |
Khăn lau tay |
Cái |
0,030 |
35 |
Giấy trả kết quả xét nghiệm |
Tờ |
2,000 |
Bệnh phẩm
Sinh thiết gan ở các u hạt, phổi, não, thận, nghi ngờ có ấu trùng Toxocara (giun đũa chó, mèo).
Phiếu xét nghiệm
Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu.
Các bước tiến hành
Lấy bệnh phẩm
Bệnh phẩm là mảnh sinh thiết gan ở các u hạt, phổi, não, thận, nghi ngờ có ấu trùng Toxocara.
Yêu cầu bệnh phẩm sinh thiết phải nguyên vạn các u hạt.
Tiến hành kỹ thuật
Chuẩn bị tiêu bản.
Làm tiêu bản bằng phương tách bệnh phẩm sinh thiết và lấy các u hạt.
Đặt u hạt lên lam kính và dùng 1 lam kính khác ép nhẹ.
Lấy băng dính trắng quấn 2 đầu lam kính.
Soi tìm ấu trùng dưới kính hiển vi quang học.
Soi kính hiển vi vật kính 10X hoặc 40X.
Nhận định kết quả
Ấu trùng có kích thước kích thước 0,5-1mm xuất hiện trong bệnh phẩm sinh thiết.
Những sai sót và xử trí
Bệnh phẩm lấy không đúng chỗ tổn thương hoặc lấy nhưng các u hạt bị vỡ không còn nguyên vẹn, hoặc lấy nguyên vẹn nhưng khi tiến hành làm thì bi vỡ hoặc không đầy đủ. Khắc phục bằng cách lấy cẩn thận và chính xác.