Mục đích và nguyên lý
Mục đích
Phát hiện hình thái ký sinh trùng ghẻ gây bệnh ngoài da.
Nguyên lý
Dưới tác dụng của KOH 10% biểu mô sừng mềm và mỏng do đó bộc lộ hình thái ghẻ.
Chuẩn bị
Người thực hiện
Người thực hiện : Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh – Ký sinh trùng.
Người nhận định và phê duyệt kết quả: Cán bộ có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh – Ký sinh trùng.
Phương tiện, hóa chất
Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương.
Trang thiết bị
Kính hiển vi quang học.
Dụng cụ sấy lam (nếu có).
Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm)
|
STT |
Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao |
Đơn vị |
Số lượng |
|
1 |
Lá kính |
Cái |
1,000 |
|
2 |
Lam kính |
Cái |
2,000 |
|
3 |
Lam kính (kiểm chuẩn) |
Cái |
0,200 |
|
4 |
Dung dịch KOH 10% |
Ml |
1,000 |
|
5 |
Dao cùn |
Cái |
2,000 |
|
6 |
Bông |
Kg |
0,001 |
|
7 |
Cồn 90 độ (vệ sinh dụng cụ) |
Ml |
10,000 |
|
8 |
Đèn cồn |
Cái |
0,0001 |
|
9 |
Panh |
Cái |
0,0001 |
|
10 |
Khay đựng bệnh phẩm |
Cái |
0,0001 |
|
11 |
Hộp vận chuyển bệnh phẩm |
Cái |
0,0001 |
|
12 |
Mũ |
Cái |
0,020 |
|
13 |
Khẩu trang |
Cái |
0,020 |
|
14 |
Găng tay |
Đôi |
3,000 |
|
15 |
Găng tay xử lý dụng cụ |
Đôi |
0,020 |
|
15 |
Quần áo bảo hộ |
Bộ |
0,001 |
|
16 |
Ống nghiệm thủy tinh |
Ống |
1,000 |
|
17 |
Bút viết kính |
Cái |
0,020 |
|
18 |
Bút bi |
Cái |
0,010 |
|
19 |
Bật lửa |
Cái |
0,010 |
|
20 |
Sổ lưu kết quả xét nghiệm |
Tờ |
0,001 |
|
21 |
Cồn sát trùng tay nhanh |
ml |
2,000 |
|
22 |
Dung dịch nước rửa tay |
ml |
8,000 |
|
23 |
Khăn lau tay |
Cái |
0,030 |
|
24 |
Giấy trả kết quả xét nghiệm |
Tờ |
2,000 |
Qc ký sinh trùng demodex
Có bộ tiêu bản mẫu.
Bệnh phẩm
Vẩy da.
Phiếu xét nghiệm
Điền đầy đủ thông tin theo mẫu yêu cầu.
Các bước tiến hành
Lấy bệnh phẩm
Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh.
Tiến hành kỹ thuật
Xác định luống ghẻ.
Làm test BI.
Nhỏ dung dịch KOH 10%, đậy lamen xem dưới kính hiển vi.
Thực hiên kỹ thuật trong 5 phút và nhận định kết quả trong 10 phút.
Nhận định kết quả
Cái ghẻ:
+ Hình thái: Cơ thể chia làm 3 phần rõ rệt. Hình dạng bầu dục, màu trắng xám, miệng ngắn lưng gồ.
+ Con trưởng thành có 4 cặp chân, ấu trùng có 3 cặp chân đối xứng nhau.
+ Ngoài ra, thấy các thành phần khác như: Trứng, ấu trùng hoặc chất thải của Ghẻ.
Những sai sót và xử trí
Sai sót
Lấy bệnh phẩm tại thương tổn không điển hình.
Bệnh phẩm nhiều vẩy da.
Bệnh phẩm quá dầy hoặc quá mỏng.
Phân biệt với ghẻ gây bệnh ở súc vật: ghẻ chó, mèo…
Người bệnh bôi thuốc diệt ký sinh trùng.
Xử trí
Chọn thương tổn điển hình (như mô tả).
Dùng ngón trỏ dàn mỏng bệnh phẩm.
Nhận định hình thái điển hình ký sinh trùng ghẻ (như mô tả trên).
Người bệnh không bôi thuốc diệt ký sinh trùng trước đó 3 – 5 ngày.
